学科名片

温州医科大学附属第一医院妇科

妇产科于上世纪五十年代从大外科独立出来，2001年单独设立妇科，目前是全国妇科肿瘤MDT示范单位、国家癌症中心第一批卵巢癌规范诊疗质量控制单位、国家卫健委“一带一路”医学人才培养联盟内镜妇科培训成员单位、浙江省重大疾病诊治中心副组长单位、浙江省教育厅重点学科、国家住院医师规范化培训重点专业基地。

近日，温州医科大学附属第一医院妇科被授予“全国巾帼文明岗”。记者了解到，该科去年门诊量达30万人次，宫颈恶性肿瘤手术量位居省内第一，成为浙南名科中当之无愧的“铁娘子”。

作为学科带头人，温州医科大学附属第一医院妇科主任胡燕深耕妇科30年，也一路见证了这个浙南名科的成长。她以女性的温润与坚韧，带领这个“铁娘子”团队跑出了“加速度”，创造了一个又一个新的传奇。

柔情护航女性健康

问：您与温州医科大学附属第一医院妇产科有着什么样的缘分？

胡燕：我父亲是温州医科大学的老师，我是在温州医科大学附属第一医院出生的。我儿时的理想是当老师，但爷爷的希望和父亲的坚持让我读了医。在临床实习之后，我就爱上了临床工作，特别喜欢“内外兼修”的妇产科。在我看来，妇产科既有类似内科医生的内科治疗诊治，又有像外科一样的手术治疗，所以我称之为“内外兼修”。我常常跟我的学生讲，妇产科这个专业既能满足你想当内科医生的想法，又能满足你当外科医生的愿望，能够让你对内外科都有所尝试。

问：患者都说您脾气很好，看病耐心、细致，您的性格是否就是这样的？

胡燕：其实我对家人脾气不太好，同事们都笑称我“把最好的脾气都给了患者”。在妇科工作30年来，我常常把自己的喜怒哀乐都倾注到其中。我觉得护航女性健康，除了过硬的技术，还需要我们妇科医生付出一腔柔情。

这周二，我在做一台宫颈癌手术时，我的一名学生悄悄在边上跟我的助手说：“今天老师看上去不太开心。”助手回答她：“因为这名患者太年轻了。”是的，这名患者年仅30岁，却因为不重视筛查，等到发现有不适时，才知道是患了宫颈癌。这让我很痛心，心情特别沉重，手里的手术刀都不忍心切下去。结果平时2个多小时就可以完成的手术，我用了3个小时。虽然这名年轻的患者已经生育了2个孩子，家属也说只要她健康就好，但我就是不忍心，也很遗憾没有能为她保留生育功能。
浙南名科跑出“加速度”

问：作为浙南名科，你们接诊的患者是否大多为疑难重症？

胡燕：是的，去年我们妇科的门诊量近30万人次，其中有许多患者都是从浙南闽北赣东等地医院转过来的疑难重症，年收治恶性肿瘤病患近千例。

前不久，我们团队就碰到了一例罕见的极高危绒毛膜癌病例，在我的30年从医生涯中，也没有碰到几例。这名患者不到30岁，产后4个月突然脑出血昏迷来我院神经外科急诊手术。在给她查血时，意外发现她的HCG指标高达8万多MIU/L（正常值小于2.9IU/L），我们高度怀疑是绒毛膜癌，经进一步检查，评估为极高危型绒毛膜癌。

当我们为她充分评估、准备进行化疗时，她又再次出现了脑出血。再次颅内血肿清除后，她已经气管切开、昏迷不醒，后来经过我们积极及时地化疗和康复治疗，患者逐渐康复。可以说，这名患者特别高危，治疗上容不得一点延误。一天，我在坐门诊时，这名患者的老公跑过来跟我说：“胡主任，你看谁来了？”我抬头一看，就是这名患者，她自己走过来了，就跟健康人无异。那一刻，我真的特别开心。

问：经过妇科几代人的薪火相传，你们是如何跑出“加速度”的？

胡燕：近年来，我们开展了妇科肿瘤的精准诊治，包括早期恶性肿瘤保留生育功能、荧光腹腔镜导航前哨淋巴结精准检测、MDT多学科诊疗模式、术后快速康复等。其中的荧光腹腔镜导航前哨淋巴结精准检测技术，由荧光摄像系统实时捕捉特殊染色剂被激发的荧光信号，处理成为实时导航的超高清荧光图像，为手术进行导航，实现更精准的清扫，让患者术后恢复更快。

在我们每年1.3万多例的妇科手术中，宫、腹腔等微创手术覆盖率已经高达近90%。我们的微创手术，也已经从多孔腹腔镜进入到单孔腹腔镜，让微创进入“无痕”时代，受到众多爱美女士的青睐。从2022年开始，我们已开展达芬奇机器人手术，让妇科手术更为精准、微创。未来我们会将达芬奇机器人手术与单孔腹腔镜手术完美结合，为妇科肿瘤患者的治疗带来更高质量的微创手术和更好的康复。
宫颈病诊治成绩优异

问：听说你们在宫颈疾病诊疗上取得了优异成绩？

胡燕：是的，这也是我们的特色品牌之一。我们科于2015年建立“宫颈疾病规范化诊治”品牌团队，开展宫颈疾病专科门诊，目前已成为浙南地区宫颈疾病及生殖道感染的诊治中心。

目前，我们的宫颈疾病临床诊治能力居全省前列。据浙江省DRG质量绩效分析，2020年、2021年，我们的宫颈恶性肿瘤诊治能力位列全省第二，2022年我们已跃居为全省第一。

这些年我们一直走在科普和公益的路上。我们从2016年开始开设微信公众号，定期发表科普宣传，所发原创科普文曾荣登2020年浙江省微信公众号科普文章阅读量前10榜单，团队成员曾获2020年健康中国-宫颈癌防治科普短视频大赛优秀作品奖。2020年起，我们连续3年举办中国癌症基金会“为了姐妹们的健康与幸福”全国子宫颈癌和乳腺癌防治大型公益活动，先后获得“社会公益奖”及“公益一等奖”的殊荣。

问：如果要用一句话来概括你们妇科团队，那应该是什么？

胡燕：我们在奋勇向前的同时，也有一腔柔情。因为任何成绩和荣誉，都比不上患者对我们的满意更来得动人心弦。在薪火相传中，我们一直奋楫笃行，全力以“妇”。